LE POINT SUR LE TRAITEMENT DE L’OVALE DU VISAGE

DESCRIPTION GÉNÉRALE SUR L’OVALE DU VISAGE

L’ovale du visage est défini par les courbes de la partie inférieure du visage, dessinées par les deux branches horizontales de la mâchoire. Un aspect rectiligne, droit, et bien dessiné de cette ligne mandibulaire donne au visage un aspect tonique et jeune.  

Cependant avec l’âge, les bajoues ou partie inférieure des joues s’affaissent vers le bas, et brisent le visuel ou cette continuité rectiligne des lignes de la mâchoire, donnant un aspect alourdi, fatigué, moins tonique et donc moins jeune au visage.

La descente de ces bajoues est dûe à une augmentation de la laxité cutanée liée au vieillissement, ou à une perte de poids, mais aussi à une augmentation du tissu graisseux sous cutané localisé dans cette zone.

TRAITEMENT DE L’OVALE DU VISAGE

Il existe plusieurs traitements à ce relâchement, allant de la simple médecine esthétique en cabinet, à l’acte chirurgical proprement dit. • Quelles sont les différentes solutions pour traiter l’ovale du visage ? Selon mon point de vue schématiquement, il y a les solutions de lifting sans cicatrices par comblement, et les solutions chirurgicales (minilifting voire lifting du visage et du cou) : • Qu’est-ce que le lifting sans cicatrices du visage par comblement ? Afin de redessiner l’ovale en lui rendant un aspect plus rectiligne et plus net, on peut tout simplement combler les zones de dépressions où la ligne mandibulaire est cassée. Les zones concernées sont principalement localisées à la jonction entre la bajoue et le menton. Il existe 2 façons de combler : par des produits de comblements de médecine esthétique (méthode la plus utilisée) ou par injection de graisse (lipofilling du visage). Le produit de comblement le plus utilisé dans ce traitement est l’acide hyaluronique, produit reconnu par son efficacité et sa tolérance. Nous n’utilisons que des produits qui ont prouvé leur innocuité et leur efficacité. Le traitement est réalisé au cabinet en moins de 20 min. Une anesthésie locale préalable de contact par Emla est effectuée. Le produit d’injection contient également un anesthésiant local. Le résultat est immédiat (pour plus de renseignements, voir fiche acide hyaluronique). • Quels peuvent être les gestes associés? L’injection de toxine botulique peut être une bonne solution afin de relaxer le muscle qui sépare la bajoue du menton (le dépresseur de l’angle de la banche), afin de rendre efficace le comblement par acide hyaluronique. Des fois on peut associer un TEXAS FILLER, qui est un remodelage de l’angle et la branche horizontale mandibulaire par une injection volumatrice d’acide hyaluronique afin de redessiner le contour mandibulaire et traiter l’affaissement postérieur du visage. • Quelle est l’alternative? L’alternative au comblement par médecine esthétique est le comblement chirurgical par injection de graisse. Ce lipofilling de la bajoue est moins pratiqué car les résultats sont moins prévisibles bien que plus durables. • Quelle est la méthode chirurgicale ? La méthode chirurgicale consiste en un minilifting ou un lifting du visage en fonction de la gravité de l’affaissement. Dans les cas plus important d’affaissement des bajoues, le véritable traitement est de retendre la peau afin de voir réapparaitre plus nettement la ligne mandibulaire. Le traitement consiste le plus souvent en un minilifting du visage, solution a minima, peu invasive et avec une convalescence courte, permettant de retendre la peau si l’affaissement n’est pas sévère. Par contre, en cas d’affaissement important des structures de la partie inférieure du visage, le seul traitement est le lifting cervico-facial, permettant de redessiner globalement l’ovale, le cou et également les joues. Quel traitement pour quel cas ? Avant de parler des indications, il faut savoir que le traitement par médecine esthétique doit être réitéré tous les 6 à 8 mois, vue la biodégradation du produit injectable en dehors du lipofilling bien évidemment, alors que le lifting chirurgical donne des résultats stables et durables pendant 10 à 15 ans. – Le lifting sans cicatrices est réservé aux affaissements modérés des bajoues, dans lesquels la ligne mandibulaire est très légèrement cassée. – Les liftings chirurgicaux du visage sont nécessaires lorsque l’affaissement et l’excès cutané sont importants. Seul un examen par un chirurgien esthétique spécialiste du visage pourra vous permettre de connaître le bon traitement.